低血糖症

症狀：臉色蒼白、盜汗、頭暈、頭痛、手腳發抖、飢餓感、心跳加快                    

低血糖的定義：
胰島素、飲食、運動三者不平衡。血糖值在70 mg/dl以下〈症狀可能50 mg/dl以下才會出現〉或是血糖由高濃度急速下降，雖然血糖仍然偏高，亦可能產生低血糖症狀。

低血糖的原因：未進食或吃的太少、太晚進食、口服降血糖劑量太多、胰島素注射過量、過度運動、未補充食物、胰島素或口服降血糖藥和進食時間未配合、未按時間進食點心

低血糖的處理：

＊當病人意識清醒時，可立即讓病人服用方糖2~3塊或半杯橘子汁、可樂、汽水或二茶匙糖，症狀輕者約5~10分改善，15分後未改善則可重複再給一次，如仍未改善，則應馬上送醫。

＊如果意識不清者，家中備有昇糖素者〈Glucagon〉，請自行肌肉或皮下注射昇糖素，假使沒有昇糖素者，請勿給任何東西，以防嗆到，需立刻送醫急救。

低血糖的預防：

1.      按時且定量進食三餐和點心

2.      勿空腹去運動，有額外的運動，需先進食點心〈如水果一份或土司一份〉

3.      胰島素注射劑量需正確，注射後15~30分應進食、隨時攜帶葡萄糖，以備低血糖發作時服用

4.      隨身攜帶識別卡

酮酸中毒

症狀：極度口渴、脫水、尿多、尿中出現酮體、虛弱無力、噁心、嘔吐、腹部不適、呼吸急促或困難，有水果味〈呼吸快而深〉、嗜睡，引起糖尿病昏迷，甚至死亡

原因：忽略治療、注射太少胰島素或停打胰島素、感染、飲食無節制、壓力

處理：躺下保暖、多攝取水份、急送醫院

預防：

1.      噁心、嘔吐、高燒或尿中有酮體時應立即返院就醫治療

2.      不可任意停藥

3.      平日注意血糖的控制和尿酮監測

高血糖高滲透壓非酮體性昏迷

定義：
非胰島素依賴型糖尿病病人因血糖控制不佳導致疾極度脫水，引起意識障礙，致死亡率高，其特徵是血糖及血液滲透壓很高，但尿中無酮體

原因：感染、忽略治療、自行停打胰島素或停止服口服降血糖藥物、壓力、腦中風、心肌梗塞、燒傷.....等

症狀：極度口渴、極度多尿、噁心嘔吐、腹痛、極度脫水、皮膚乾燥、神智不清、痙攣、甚至昏迷、嚴重時導致死亡

處理 :馬上立即送醫院

預防：

1.     按時注射指定的胰島素

2.     按時服用口服降血糖藥物

3.     嚴格控制飲食

4.     每天測血糖或尿糖

5.     按時門診追蹤檢查